Rindkere lülisamba osteokondroos on palju vähem levinud, võrreldes sarnase patoloogiaga, mis mõjutab külgnevaid segmente. Selle põhjuseks on rindkere tugevdav toime - tugev ja elastne ribidest valmistatud raam toetab hästi selgroolülidevahelisi liigeseid. Isegi kui osteokondroos areneb selles segmendis, jõuab see harva hilistesse etappidesse. Ribid leevendavad kõhrketaste koormust osaliselt, hoides ära intensiivse ja pikaajalise stressi korral varisemise.
Rindkere osteokondroos areneb sageli meestel - loomulikult peavad nad tegema raskemat ja kahjulikumat tööd. Aga kui naine on sarnastes töötingimustes, suureneb tema osteokondroosi oht dramaatiliselt. Naiste sidemed ja lihased on loomulikult paindlikumad ja laiendatavad, mis kaitseb õrnemat sugu rinna degeneratiivsete kahjustuste eest.
Meestel, vastupidi, juba täiskasvanueas toimub kõigi liikuvate liigeste "ossifikatsioon" - esiteks täheldatakse selliseid muutusi roietevahelistes liigestes. Seetõttu areneb kliiniline pilt järk-järgult, kuna see on seotud ribide ja selgroolülide vaheliste liigeste aeglase kahjustusega. Mida varem määrab inimene rindkere osteokondroosi esimesed sümptomid, seda tõhusam ja lühem on järgnev ravi.
Sümptomid
Rindkere osteokondroos esineb harva isegi ilma väikeste ilminguteta, kuid varajases staadiumis ei märka patsiendid tavaliselt haiguse tunnuseid. Igasugune ebamugavus on tingitud banaalsest väsimusest, mis tekkis pikaajalise töö või ebamugava kehahoia tagajärjel. Kuid rindkere lülisamba osteokondroosi sümptomitel on salakaval omadus - areneda hüppeliselt.
See tähendab, et manifestatsioonide progresseerumine ei toimu järk-järgult, vaid äkki - mis tahes väliste tegurite mõjul. Nende areng sõltub teatud mehhanismist, mis esineb selgroolülide ja ribide vahelistes liigestes:
- Inimese elu jooksul väheneb rindkere liikuvus - see on tingitud külgnevate luude ühendava sidekoe paksenemisest.
- Pika ja suure koormuse korral kogunevad selles ainevahetusproduktid, mis põhjustavad "pehmete" struktuuride - sidemete ja kõhre - kahjustusi.
- Interkostaalsetes liigestes hakkavad need asenduma luukoega, mis moodustab defektide kohas väikesed väljakasvud.
- Esiteks hakkavad need okkad ärritama ümbruskonna seljaajust väljuvaid närvijuure. Mõjust neile avaldub ümbritsevate lihaste refleksne kokkutõmbumine - spasm.
- See süvendab kahjustatud liikuvust, muutes rinnakorvi vähem paindlikuks ja elastseks. Nendest muutustest muutub ümbritsevate kudede toitumine, kuna nende verevarustus halveneb.
- Järk-järgult tekib nõiaring - verevoolu halvenemine võtab pehmetest kudedest kiire taastumise võimaluse. Kui koormus jätkab toimimist, siis areneb rindkere lülisamba osteokondroos järk-järgult.
Haiguse progresseerumise kiirus sõltub kahjustavate tegurite tõsidusest ja keha võimetest - enamikul patsientidel jääb see varajases staadiumis kuni kõrge eani.
Esimene kraad
Varases staadiumis on rindkere osteokondroosi raske kindlaks teha - haiguse sümptomid on endiselt liiga mittespetsiifilised. Enamik patsiente igatseb haiguse esimest astet, pöördub arsti poole alles siis, kui tekivad tõsised sümptomid. Kuid hoolika suhtumisega oma tervisesse saab patoloogia tunnuseid hõlpsasti tuvastada:
- Kuna pehmed koed on tihendatud ribide ja selgroolülide vaheliste liigeste piirkonnas, väheneb nende paindlikkus ja elastsus. Seetõttu on venitades või harjutusi tehes rindkere piirkonnas valu ja krõmps, mis tekib abaluude vahel.
- Sarnast heli võib kuulda ka rangluu- või rinnakuosas, kus ka kõhre ja sidekude on paksenenud.
- Nendega koos on häiritud õlavöötme paindlikkus, mis väljendub raskustes käte selja taha asetamisel. Patsiendil on raske mõnda liikumist sooritada - selga kriimustada, abaluud kokku viia.
- Rindkere mis tahes osas on ebamugavustunne, kuid sagedamini interscapular piirkonnas. Sellel projitseeritakse põhiosa selles jaotises seljaajust väljuvatest närvijuurtest.
- Vastupidavus pikaajalisele füüsilisele tööle ja kehahoia säilitamisele väheneb - kiiresti tekib seljas väsimustunne.
- Hingamise sügavus väheneb - kui proovite sügavalt sisse hingata, täheldatakse selle piirangut.
Selles etapis saab haigust kodus ohutult ravida, kuna pöördumatuid muutusi pehmetes kudedes liigesepiirkonnas pole veel tekkinud.
Teine aste
Kuigi negatiivsete tegurite mõju püsib, hakkavad rindkere osteokondroosi tunnused tugevnema - tavaliselt otsivad patsiendid abi selles etapis. Haigus hakkab inimese tegevust märkimisväärselt piirama - sümptomid häirivad mitte ainult töö, vaid ka puhkuse ajal. Nende esinemine on seotud püsivate muutuste tekkimisega, mis põhjustavad selja-selgroolülide ossifikatsiooni:
- Valu, mis on tingitud närvijuurtele avaldatavast survest, tuleb sümptomite seas juba esile. Sellel on mõned omadused - põletav või tulistav tegelane, seos füüsilise tegevusega või pikaajaline ebamugav rüht.
- Ebameeldivad aistingud määratakse tavaliselt abaluude vahel, kust need levivad ribide kulgemisele. Valuimpulss on alati ühepoolne.
- Selle sümptomi intensiivsus sõltub täielikult pagasiruumi või hingamise liikumisest - isegi rahuliku hinge korral täheldatakse valu suurenemist.
- Haigust eristab tavalisest roietevahelisest neuralgiast sümptomite püsivus - esimesel juhul möödub valusündroom iseenesest ja kiiresti (mõne minuti jooksul). Rindkere lülisamba osteokondroosi eristab valu kestus - need on pidevad, vähenevad ainult puhkeolekus.
- Rindkere ebamugavustunne ja jäikus suurenevad, mis viib füüsilise koormuse taluvuse vähenemiseni. Pikaajalise stressiga seotud tööde tegemine muutub patsiendi jaoks keerulisemaks.
Kodus on selles etapis peaaegu võimatu sümptomeid kõrvaldada - nad püüavad raviks kasutada pikka ravimikuuri koos füsioteraapia protseduuridega.
Kolmas aste
Haiguse viimases staadiumis on ribide ja selgroolülide vaheliste liigeste tugev deformatsioon. See avaldab survet ümbritsevatele anumatele ja närvidele, mis on suunatud siseorganitele. Seetõttu omandavad haiguse sümptomid teisele patoloogiale iseloomulikud ebatavalised omadused:
- Valusündroom püsib, omandades intensiivse ja pideva iseloomu. Abaluude vahel ja ribide vaheline Lumbago häirib patsienti isegi puhkeseisundis, mis on seotud pideva survega närvijuurtele.
- Kõhul ja rinnal on tundlikkuse alasid - need näevad ribide suunas välja nagu triibud. Neid iseloomustab tuimus, kipitustunne või "hiilimine".
- Kõhulihastes esinevad perioodilised reflekskrambid, millega kaasnevad ebameeldivad aistingud.
- Kuna protsessis osalevad siseorganite närvid, võivad ilmneda nende lüüasaamise sümptomid. Sagedamini täheldatakse stenokardia, maksa- või neerukoolikute vale rünnakuid, mis simuleerivad sarnaste elundite haigusi.
- Rindkere osteokondroos põhjustab sageli ärritunud soole sündroomi - seedetrakti häireid, mille põhjuseid uuringu käigus ei tuvastatud.
Isegi pikaajaline ravi ei võimalda teil sümptomitest püsivalt vabaneda, kui patsient on haiguse sellisel määral kinni hoidnud. Toetav ravi ainult vähendab haiguse tunnuseid, mis on kindlalt kinnitatud rindkere lülisambasse.
Ravi
Kuidas ravida rindkere osteokondroosi? Abistamistaktika põhineb haiguse kestusel - mida rohkem väljenduvad sümptomid, seda rohkem etappe hõlmab rindkere lülisamba osteokondroosi ravi. Hoolimata ravimite väljakirjutamise sagedastest raskustest soovivad paljud patsiendid kodus läbi viia kõik raviprotseduurid. Patsient ei taha raisata lisaaega, mis on vajalik temalt haigla või kliiniku külastamiseks.
Lisaks antakse selle haiguse korral harva haiguslehte, mis sunnib inimesi alustatud tegevustest kiiresti loobuma. Tundnud mõningast paranemist, naaseb hiljutine patsient tavapärase tegevuse juurde. Kuid rinna osteokondroosi mittetäielik ravi viib eelmiste sümptomite kiire taastumiseni. Seetõttu saavad liiga "hõivatud" patsiendid kodus mõnda protseduuri teha - peamine on see, et nad ei loobuks alustatust.
Kodus
Haiglasse minemata saate hakkama ainult haiguse varases staadiumis, kui kõik lülisamba muutused on pöörduvad. Mõnede meetmete abil on võimalik kõrvaldada lihasspasmid, mis on ilmingute põhjus:
- On vaja vahetada puhkepaik - voodi, millel une ajal taastatakse selgroo pehmed koed. Selleks peate selle muutma jäigemaks, ostma ortopeedilise madratsi, et välistada selja vale asend.
- Mis tahes tegevuse jaoks peate kasutama selgroo tuge - pehmet korsetti, mis lööb nimmepiirkonda ja rindkere piirkonda. Tööl peaks seda regulaarselt kandma, startima ainult puhkamise või magamise ajal.
- Sümptomite kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada soojendavaid salve. Neid rakendatakse abaluude vahel enne eelseisvat koormust, et lihaseid kunstlikult soojendada.
- Peate saama hea harjumuse - tegema kodus pärast ärkamist harjutusi. Pealegi pole seda vaja teha ainult hommikul - tagaküljel esinevate ebamugavuste korral peate leidma mõne minuti soojendamiseks.
- Peate muutma oma dieeti, suurendama köögiviljade ja puuviljade hulka toidus - neis sisalduvad vitamiinid aeglustavad sidekoe hävitamist.
Patsientidel, kellel on piisavalt vaba aega, soovitatakse tegeleda füüsilise tegevusega - kõndida või ujuda.
Konservatiivne
Kui väljendunud märgid arenevad, algab rindkere lülisamba osteokondroosi ravi ravimite abil. Need võimaldavad teil kõrvaldada valu ja muud normaalset tegevust segavad ilmingud:
- Kõigepealt määratakse põletikuvastased ravimid, millel on analgeetiline toime. Need pärsivad pehmete kudede hävitamise protsesse, mis paratamatult põhjustavad luu väljakasvu moodustumist.
- Kasutatakse ka lihasrelaksante - ravimeid, mis kõrvaldavad valulikud lihaste kokkutõmbed. Nende kasutamine võimaldab rinnal naasta oma varasema paindlikkuse ja liikuvuse juurde.
- Edasi määratakse vitamiinide kompleksid, mis on suunatud närvikoe kaitsmisele. Need võimaldavad teil kiiresti taastada seljaaju juured, millele on avaldatud survet.
- Valuvaigisteid ja põletikuvastaseid aineid võib kasutada ka kreemidena, mis kantakse abaluude vahele. Kuid sünergia tagamiseks kombineeritakse neid tavaliselt ainult ravimitega.
Ravikuur kestab tavaliselt 2–3 nädalat, pärast seda viiakse patsient kodusele ravile.
Kirurgiline
Operatiivset ravimeetodit kasutatakse tavaliselt siis, kui ravim on ebaefektiivne. Pealegi ei ole sekkumine alati radikaalset laadi:
- Kõige sagedamini kasutatav blokaad on ravimite sisseviimine nõelaga otse kahjustusse. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse tavaliselt lokaalanesteetikumi. Pärast protseduuri kestab selle toime mitu päeva.
- Glükokortikosteroidide abil läbi viidud blokaadid on tõhusamad - need pakuvad mitu nädalat kestvat terapeutilist toimet. Kompositsioon sisaldab hormoone, mis pärsivad põletikulist protsessi manustamise piirkonnas.
- Kõige raskematel juhtudel tehakse operatsioon - ribide ja selgroolülide vaheliste liigeste deformeerunud alade eemaldamine. Sel viisil on võimalik kõrvaldada surve närvijuurtele ja veresoontele, mis viib enamiku manifestatsioonide kõrvaldamiseni.
Kirurgiline korrigeerimine ei too kaasa haiguse täielikku paranemist, vaid ainult hõlbustab patsiendi seisundit. Seetõttu on pärast mis tahes manipuleerimist vaja jätkata konservatiivset ravi, mille eesmärk on haiguse progresseerumise aeglustamine.
Taastusravi
Osteokondroosi peamiste tunnuste kõrvaldamine ei tähenda ravi lõppu. Ravile järgneval perioodil tehakse patsiendile taastavaid meetmeid:
- Esialgsel perioodil on ette nähtud protseduurid, millel on refleksne toime. Elektroforees ja fonoforees, UHF ja laser võivad kõrvaldada rindkere selgroo lihaste refleksi kokkutõmbumise.
- Seejärel algavad aktiivsemad protseduurid - massaaž, terapeutilised harjutused. Need aitavad tugevdada rindkere lihasraami.
- Taastumine lõpeb iseseisva treeninguga, mis peaks jätkuma pidevas režiimis. Need võimaldavad teil aeglustada osteokondroosi progresseerumist.
Sellistel patsientidel soovitatakse valida spordialad, mis võimaldaksid samal ajal arendada lihaste vastupidavust ja jõudu. Seetõttu soovitatakse patsientidel tegeleda ujumise ja võistlusega kõndimisega, mis võimaldab teil luua ühtlast koormust kõigile lihastele. Igapäevased treeningud on valikulised - piisab kolmest sessioonist nädalas.